社交不安障害は、人前で話す場面や目上の人との会話など、他者から注目される状況で強い緊張や不安が生じる精神疾患です。
一般的に「あがり症」と混同されることもありますが、社交不安障害では動悸・大量の発汗・震えなど明確な身体症状が現れ、日常生活に支障をきたす点が特徴です。
「性格の問題」と誤解されやすい病気ですが、医学的な治療が必要な疾患です。
社交不安障害の2つのタイプ
社交不安障害は、症状が現れる場面の広さによって大きく2つに分類されます。
特定の場面、例えば大勢の前での発表、面接、異性との会話など、特定の状況でのみ強い緊張を感じるタイプです。腹痛や吐き気、声の震えなどの身体症状が出る場合もあり、経験を重ねても慣れることなく、恐怖が強まってその場面自体を避けるようになります。
特定の場面だけでなく、日常のあらゆる対人場面で不安が生じるタイプです。人との会話や食事、目線を合わせることすら負担になることがあり、症状が重い場合には学校・職場生活が難しくなり、不登校や引きこもりに発展してしまうケースもあります。
社交不安障害の方が苦手としやすい場面
社交不安障害の方が不安を感じやすい場面には、次のようなシーンがあります。
苦手になりやすい場面
・大勢の前でのプレゼンやスピーチ
・初対面の人との会話
・他人が見ている場での食事や会話
・電話対応や業務連絡
・異性とのデート
・緊張を伴うスポーツや試合など
社交不安障害に見られる主な症状
不安を感じる場面に直面すると、以下のような身体症状が現れることがあります。
身体症状
・心臓がドキドキする（動悸）
・呼吸が苦しい・浅くなる
・手の震えや声の震え
・大量の汗をかく
・顔の赤面やほてり など
社交不安障害の治療方法
治療は「薬物療法」と「心理療法（認知行動療法）」を組み合わせるのが一般的です。
・薬物療法
社交不安障害は脳内のセロトニンやノルアドレナリンといった神経伝達物質のバランスが関係していると考えられています。そのため、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）やSNRI、抗不安薬などを用いて過度な緊張を和らげます。社会場面での不安を軽減する効果が期待できます。
・心理療法
社交不安障害の方は、自分に対して否定的な考えを抱えやすく、それが不安を強める原因になります。心理療法では、認知行動療法（CBT）を用いて「自分をどう見られているか」という考え方の癖に気づき、現実的な捉え方ができるよう練習します。また、少しずつ苦手な場面に慣れていく段階的暴露も行い、社会的場面への不安を軽減させていきます。
社交不安障害の診断方法
社交不安障害は周囲に理解されにくく、治療を受けずに放置されることが多い病気です。しかし、未治療のままでは進学・就職・人間関係・結婚など、多くのライフイベントに影響が出る可能性があります。
ご自身に症状があるか気になる方は、以下のチェック項目をご確認ください。
複数の項目に「はい」が当てはまる場合、社交不安障害の可能性がありますので、早めにご相談ください。
