うつ病

うつ病は、気分が落ち込んだ状態が長く続き、日常生活のあらゆる面に影響が及ぶ精神疾患です。

単なる一時的な落ち込みとは異なり、気持ちの低下が持続し、物事に対する意欲が極端に低下したり、人との関わりが負担に感じられるなど、さまざまな支障が生じます。

日本では生涯のうち5〜10％の方がうつ病を経験するとされ、決して珍しい病気ではありません。

一方で社会的な誤解も多く、周囲の理解が得られにくい場面もあります。気分のすぐれない状態が続く場合は、性格の問題と捉えず、早めに町田心療内科・精神科いつでもこころのメンタルクリニックへの受診をおすすめします。

うつ病の種類

うつ病は、症状の現れ方によって大きく2つに分けられます。それぞれの特徴は以下の通りです。

・単極性うつ病
気分の落ち込みや意欲の低下、不眠などが長期間続くのが特徴です。仕事・人間関係など日常のストレスをきっかけに発症するケースが多く、患者数は年々増加しています。

・双極性うつ病
高揚した気分（躁状態）と深い落ち込み（うつ状態）が周期的に現れる病気です。気分の波が大きいため、自覚が難しく受診が遅れやすいことが特徴です。「躁うつ病」と呼ばれることもあります。

うつ病は心の症状だけでなく、身体にもさまざまな不調が現れます。

こころの症状
・楽しいと感じない　・将来への希望が持てない　・ミスが増える
・意欲が湧かない　・不安が続く　・自分を責めてしまう
・集中力が続かない　・涙もろくなる　・否定的な考えが繰り返し浮かぶ
・怒りっぽくなる　など

体の症状
・眠れない　・体重が落ちる　・動悸がする　・微熱が続く
・頭痛が取れない　・だるさが抜けない　・朝起きられない
・食欲の低下　・性欲の低下　など

うつ病は、脳内伝達物質（セロトニン・ノルアドレナリンなど）の働きが低下することで発症すると考えられています。発症の背景は以下の3つに分類されます。

・心因性
精神的ストレスや生活環境の変化がきっかけとなって発症するケース。

・内因性
遺伝的な要因や体質が影響し、それにストレスが重なることで発症するタイプ。

・身体因性
脳血管障害や脳腫瘍など、脳や身体の病気が原因となるもの。

うつ病の初期段階は気づかれにくく、「疲れているだけ」「そのうち元気になる」と考えて受診が遅れることが少なくありません。しかし症状が進行すると命に関わる状態になることもあります。数日〜一週間以上気分のすぐれない状態が続く場合は、早めに受診することで改善が早まる可能性があります。

うつ病に対する治療は主に以下の3つを組み合わせて行います。

・休養
うつ病の方は心身のエネルギーが著しく低下しています。十分な休息をとり、負担となる環境（学校・仕事など）から一時的に離れることが回復につながります。

・精神療法
カウンセリングを通して思考や感情の癖に気づき、ストレスに対応しやすくする治療法です。心理士と共に心のバランスを整えることで、症状の改善が期待できます。

・薬物療法
抗うつ薬を用いて脳内伝達物質の働きを整えます。薬により特徴が異なるため、症状に合わせて医師が適切なものを選択します。
服薬効果が現れるまで1〜数週間かかることもあるため、自己判断で中断しないことが大切です。

うつ病の診断には、国際基準である「DSM-5」が用いられます。
以下のチェック項目に当てはまる場合、うつ病の可能性がありますので、お早めに当院へご相談ください。

うつ病　判断基準